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医院简讯

730克!市保健院成功救治随州最轻早产儿

发布时间:2017-7-26      来源:admin      阅读次数:120

    5月13日下午,随州市妇幼保健院新生儿科重症监护室迎来了一位目前随州最轻的早产儿,这个早来的天使只有730克!宝宝身长30厘米,胳膊只有成人拇指粗,皮肤薄如蝉翼,血管细若游丝。

    据悉,宝妈孕中期发现重度子痫和宫内巨大肿瘤,母女俩均有性命之虞。为了保障母女安全,年轻的郑先生带着她们转诊到武汉某知名三甲医院终止妊娠,于2017年5月12日产下一个只有29周(某市中心医院B超孕周26周+)、体重730克的女婴。出生时由于宝宝全身各系统均未发育好,一出生便伴窒息,生命迹象微弱,经复苏后,转至该院新生儿科救治,医生告诉郑先生:一个月下来得二三十万,整个救治过来花费可在武汉买套房,而且存活希望不大。郑先生是我市某乡镇普通村民,家境贫困,因无力承担巨额费用,听说随州市妇幼保健院新生儿科救治早产儿很专业,内心矛盾的郑先生做下一个艰难的决定:抱回当地治疗。

    经过市保健院新生儿科74天的精心救治和护理,小月月连闯三道生死关---呼吸关、感染关和营养关,告别了氧气,告别了每天输营养液,告别了时不时忘记呼吸(呼吸暂停),告别了感染、黄疸和出血,奇迹般存活下来,小月月目前体重增长到2150克,各项生命体征逐渐平稳,重新奏响生命乐章,也刷新了我市最轻新生儿救治成功记录。于7月25日上午顺利出院。

   主管医生耿枫翻着手里新华字典般厚的病历回忆说,一路走来,异常艰辛。我们基于患者家属的信任、理解以及对每一条生命的尊重,宝宝一转入我院新生儿科重症监护室,科主任刘军民便立即汇集全科室医护人员的力量和智慧,同时考虑了患儿家庭经济条件不好,为这个宝宝量身定制了详尽、积极、可行性高的个性化治疗措施和方案。宝宝救治成功,不是我一个人在战斗,离不开科室所有医护人员勠力同心、家长的理解配合、社会的关注以及周围的朋友、同事的关心,这些都是我们的源动力。

    小月月的肺部发育不好,为了帮助宝宝度过呼吸关,我们用了呼吸机辅助通气15天,并积极防治呼吸暂停的发生,终于在第30天脱离氧气,建立自主呼吸;为了保证湿度,小月月被薄膜包裹,在湿度为100%的保温箱内“蒸桑拿”;

    为了帮助宝宝度过营养关,主管医生每天都要拿着计算器“精打细算”,将宝宝所需要的营养液精确到毫厘;宝宝开奶不顺,从用棉签蘸奶锻炼宝宝吸吮能力到奶量0.5毫升微量喂养不能完成,到现在每次可以愉快吃奶50毫升,护理人员花费了所有耐心和力气;小月月血管极细,穿刺极为困难,为避免反复穿刺给宝宝带来的不良刺激和痛苦,避免感染,也更好的将营养液输注到宝宝身体里去,护士长李玉平决定给宝宝行PICC置管,为了能更精确定位,李护士长吃了很多放射线,亲自抱着小月月暴露在X光机下协助影像医师定位,感动了我们所有家长和医护人员。宝宝的免疫系统同样发育不完善,抵抗力几乎为零,但是由于新生儿科预防院感各个环节严谨、到位,宝宝的感染控制良好,仅预防用3天抗生素,没有发生院内感染。闯过了一关,或许还有更惊险的下一关,在做每一个临床决策前既要反复权衡利弊,又必须当机立断。我们又顺利帮助宝宝度过了出血关和黄疸关。不仅如此,我们治疗的目的不仅是要让宝宝存活,还要关注宝宝日后的生活质量,将宝宝并发症减少到最低,并利于日后良好性格的形成,为此,我们护理团队非常注重早产儿的发展性照顾。另外这个宝宝整个住院费用   73094元,报销27821元,科室鉴于家长经济条件差,给予减免部分费用,同时取得了良好的社会效益,也减轻了广大早产儿家庭的经济和精神负担,为随州乃至周边地区早产新生儿带来福音。   

    新生儿科刘军民主任介绍说,超低体重儿在国外的救治存活率不到50%,国内更低。这个宝宝的救治成功,标志着我院新生儿科在救治超低出生体重儿方面已经取得了长足进步,达到市内领先、省内先进水平。          夏尧 江广春

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